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心脏不容易生癌不代表心脏不会生肿瘤,多是良性,但有些也是恶性

呼吸科大夫胡洋 2020-9-14 10:23:19

    癌症发病率越来越高,全身几乎所有的器官都有可能患癌,然而心脏却很少听说患癌,为什么呢?

    1.心脏不发生癌变与心脏的组织结构有关。癌是由上皮组织发生的恶性肿瘤,胃、肠、肝、肺、胆管等器官均有上皮组织覆盖,所以会发生癌变。心脏中没有上皮组织,而心肌细胞被称为“终末分化细胞”,即这种细胞的寿命与人一样,从人出生后便不再分裂增殖,所以心肌细胞很难出现癌变。

    2.心脏不癌变是因为心脏和血管构成了一个封闭的血液循环系统,使其不容易受到外界有害物质的直接侵袭。在我们生活中面临的许多致癌物质来自于外界环境,这些致癌物可能对鼻咽、口腔、食管、胃肠、肺、皮肤、泌尿生殖道等器官造成不同程度的伤害,进而引发恶性病变。而心脏深藏在躯体核心位置,进入到血流的有害物质能在经过肝脏、脾脏和肾脏时不断得到解毒与净化处理,使致癌物质不易对心脏造成危害。

    3.心脏不癌变与心脏的功能有关。心脏是人体血液循环的泵站,流经心脏的血液永不停息,静脉血回流到心脏,动脉血被泵出心脏到全身,心脏血流速度过快,癌细胞还没“站稳脚跟”,就被血液给带走了。癌细胞在心脏中停留一时都很困难,更加难以锚定在心脏组织中生长。因此心脏不仅自己难以得癌,也很难成为癌细胞的转移区域。

    实际上心脏也不是绝对不患癌,血管肉瘤、横纹肌肉瘤、淋巴瘤等原发性恶性肿瘤可见于心脏,另外,如有些肿瘤也能转移到心脏,称为继发性恶性肿瘤,心脏及心包转移瘤大多来源于肺部肿瘤。但是,不论是原发还是继发,与其他器官相比较,心脏的恶性肿瘤是非常罕见的。

    随着常规体检的增加和超声影像学的发展,心脏肿瘤的检出率逐年增加。以良性居多,良性肿瘤常见类型为心脏粘液瘤。恶性心脏肿瘤一般来源于间叶组织,以肉瘤为主,由于右心血流相对缓慢,肉瘤多发生于右心系统。当肿瘤进行性增大压迫心壁会影响心脏舒缩功能,从而造成血流受阻,出现心悸和胸闷,症状进行性加重,可以迅速引起心脏衰竭。通过手术可以明确肿瘤性质,解除机械梗阻,缓解患者症状,但几乎所有的心脏恶性肿瘤都预后很差,外科手术仅仅起到姑息治疗的作用,易复发,平均生存时间在3个月至1年。对于心脏淋巴瘤,化疗是惟一的选择。

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