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心衰患者如何有规律的运动?医生:遵循这6点就够了

湖南医聊 2019-12-6 10:14:11

    心衰患者往往谨小慎微,顾虑重重,不敢运动。

    早期心衰时,休息是减少心脏负荷的主要方法,但不强调绝对卧床休息,重度心衰患者应注意预防绝对卧床的并发症,可在床边小坐。

    其实多数患者通过有规律的运动可明显改善心功能和生活质量,还能减少死亡的危险。

    关键是运动要适量,通过适量的运动或活动,患者心情舒畅,感到精力较前充沛,而且改善夜间睡眠好,也没有其他不适症状。

    湖南省人民医院的医生介绍,如何运动也是有些小窍门的,可以参考以下训练方法,以便能够更好的缓解症状。

    一、运动前要注意什么?

    测量运动前的脉搏,若每分钟脉搏超过100次,则不适合参加运动或活动。

    另外,运动前适当热身可以促进血管扩张。至少做10分钟伸展、慢走或其他活动。

    二、在什么时间活动比较好?

    一般情况下每天参加运动一次或两次,一次20-30分钟,宜在饭后2-3小时或饭前1小时进行。

    天气非常炎热时,可选在早晨或晚间进行。

    冬天宜在有太阳时进行,总之应选择不太寒冷也不太热的温度运动。

    三、做什么样的运动?

    1.做力所能及的活动。

    心力衰竭患者在康复期应参与一些心脏能够承受的、力所能及的活动,但切忌操之过急

    因为心衰患者的运动。和心脏功能与正常人相比有很大的区别。

    2.从小量活动开始。

    心力衰竭患者康复期的运动和活动应从小最开始,慢慢增加,切忌过量。一开始应在家人或医护人员的陪同和监护下做些室内活动,能耐受后再移至室外。漫步的距离逐渐递增。

    3.运动方式选择有氧阻抗运动:可以做行走、爬楼梯、游泳、骑自行车、跳慢三、慢四,打太极拳、太极剑等,也可以适当地做一些四肢及关节的活动,且活动时间不宜长。

    适当的力量运动可增强呼吸肌(膈肌和腹肌)的运动,减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。

    低重量阻力运动(如哑铃操等)可增强四肢和躯干肌群的力量,减轻疲乏,一般运动1~2组、每组重复12~15次即可使肌肉得到足够的锻练。

    4.勿做爆发性的运动或活动,如:突然眺跃、转体、提重物、抱小孩、启酒瓶盖、抛东西等。

    四、运动中要注意什么?

    运动或活动时监测症状。

    运动中若出现过度疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时,表示心脏无法承受此运动量,应立即停止,并要充分休息

    注愈观察症状是否缓解,若不能缓解则应进行治疗。

    当患者出现心绞痛、气短加重、体重增加或下肢浮肿等情况时,应停止运动,虽然病情恶化通常与运动无关,但在症状控制前患者应避免运动,以避免血压下降等危险。

    五、运动时间多久比较合适?

    理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车30~40分钟(可以分成每节10分钟),每周3~5次。预期的心率为休息时心率+20次/分即可。通过间断训练,许多患者可达到这一目标。

    六、运动后要注意什么?

    运动后要进行放松运动,以让肌肉逐渐舒缓,减轻运动后肌肉不适感。

    通过适量的运动或活动,患者能心情舒畅,感到情力较前充沛。

    夜间睡眠好,无其他不适症状,说明运动适度。若出现不适症状或睡眠差,表示运动或活动量过大,要减少运动量或调整运动方式。

    要注意的是,开始运动前应采取药物治疗控制心衰。

    有条件的应到医院行心肺功能检测,以判断机体对运动的反应,决定安全有效的运动水平,并参照医生开具的运动处方进行运动。

    总之,药物与运动同时进行比单用一种措施更有效。对于几乎所有的心衰患者,系统的运动应为整体治疗的一部分。

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