首页 > 厂商信息 > 正文

新冠肺炎首例尸解报告出炉:病变仍聚焦肺部 其他脏器损伤证据不足

第一财经 2020-2-28 15:33:35

    第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后,尸解报告公布,并明确称,新冠肺炎病变仍聚焦肺部,其他脏器损伤的证据不足。

    《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(下称《报告》),通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良,也就是承担遗体解剖的主要人员。

    《报告》结果提示:新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

    早在1月22日,刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖,并联合团队向相关部门递交紧急报告,强调病理解剖的重要性。刘良认为,对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖,可以为临床治疗和诊断提供有力支持。

    刘良从事病理研究三十余年,新冠肺炎疫情爆发后,他所在的团队向湖北省政府提交了紧急报告,强调了尸检的重要性和可行性,并得到了肯定的批复。

    2月16日凌晨3时许,全国第1例新冠肺炎逝世患者遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。当天下午18点45分,全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成。刘良团队承担了这两次解剖任务。

    2月16日23时12分,刘良在个人媒体账号“法医刘良”上发文详述18小时内连续尸检2例新冠肺炎遗体的经过。

    2月24日在接受央视采访时,刘良表示,24日早上钟南山院士给自己打过电话,说前线的医生就等尸检的结果了,否则都不知道治疗到底怎么办,治疗效果怎么评估。

    刘良也表示,2月24日凌晨已经开始有初步结果。初步结果内部在讨论,形成一个共识。

    《报告》称,死者肺部损伤明显,炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感。切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。对照复阅患者入院第20天CT片,见双肺多发斑片状磨玻璃影,可见空气支气管征,以左侧为重,双下肺可见纤维条索影。

    由此,《报告》认为,考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应,提示新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。

    此前由新冠肺炎死者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,新冠肺炎病理特征与SARS和MERS冠状病毒引起的病理特征非常类似,但从此例系统解剖大体观察,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,考虑可能与此例患者从确诊到死亡仅 15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。

    此外报告发现,死者胸腔积液量不多,淡黄色清亮液体,未见大量胸水产生,提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。右侧肺与胸膜重度粘连,提示此例可能合并感染性胸膜炎。因患者临床资料显示存在冠心病、心绞痛病史,心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

    另外,此例消化系统损伤情况肉眼观不明显。值得一提的是,小肠呈节段性扩张与狭窄相间(类似串珠状),为个例或普遍表现需结合更多尸体检验情况。脾肉眼观未见明显异常,是否存在病变需进行组织病理学研究。肾呈颗粒性固缩肾外观,考虑与基础疾病有关。

    关于神经系统,肉眼观见脑水肿,大脑皮质轻度萎缩,结合临床资料,患者年龄大,有多发性脑梗死及脑血管病后遗症,脑肉眼观未见感染特异性表现,病毒是否侵犯中枢神经系统有待组织病理学验证。

更多资讯
  • 最大纯电续航905km 2026款极氪007/007GT信息曝光
    日前,2026款极氪007/007GT登上减免车辆购置税的新能源汽车车型目录(第二十八批),从公示信息来看,新款极氪007续航里程分别为905km、800km、730km、715km、640km、635km、590km。新款极氪007GT续航里程分别为880km、770km、760km、702km、685km、620k…
  • 支持换电/续航里程500km 埃安N60续航曝光
    近日,工信部《第二十八批减免车辆购置税的新能源汽车车型目录》中公布了埃安N60的电池及续航信息,其将搭载55.979kWh电池,续航里程为500km。埃安N60车定位为一款紧凑型纯电SUV,配备磷酸铁锂电池并可支持换电。 回顾新车,其外观整体采用简约设计,…
  • 纯电+增程动力 纯电续航760km 问界M6续航申报信息曝光
    日前,我们从工信部《第二十八批减免车辆购置税的新能源汽车车型目录》中发现了问界M6的身影。车辆将提供纯电和增程动力系统,增程版车型搭载1.5T发动机+双电机,配备36.019kWh/51.975kWh电池组,纯电续航里程为180km、272km、260km。纯电版车型配备97.6…
  • 最高续航550km 吉利银河A7纯电动版续航信息曝光
    日前,工信部《第二十八批减免车辆购置税的新能源汽车车型目录》中公布了吉利银河A7纯电动版的电池及续航信息,其将提供49.52kWh/58.05kWh两种容量的电池,续航里程分别为470km/550km。 回顾新车,其在外观方面进行了一些细节上的升级,前脸配备封闭式…
  • 3月汽车销量快报:上半月销量降21%,新能源跌28%
    刚熬过1-2月的“寒流”,3月上半月的车市数据依旧透着凉意。乘联会最新数据显示,3月1-15日全国乘用车零售56.1万辆,同比去年同期下滑21%,跌幅甚至超过前两个月的18.9%,环比2月同期仅微增2%,今年累计零售314万辆,同比降幅达19%,“倒…
  • 元UP PK 长安启源Q05,选成熟均衡还是智能越级?
    最近有朋友跑来问我选车的事儿,说是打算趁开春了买一台SUV,能带着女朋友、约上朋友去春游,也能改善改善新一年出行的品质。不过,他说到了一个重点,那就是预算就只有10万出头。 考虑到这个价格的问题,还有他提到的智能性、舒适空间等具体的要求,…
  • 宠粉不打烊 艾瑞泽8序列OTA焕新 解锁智能出行新姿势
    春启万物,焕新正当时。三月伊始,艾瑞泽8序列全新OTA升级正式大规模推送。本次升级以用户需求为核心,聚焦车机交互、实用功能、专属体验三大维度优化,用细节打磨出行质感,让常用常新的智能驾趣,伴用户奔赴每一段精彩旅程。智趣随行 解锁全场景驾驶新体…
  • 猎装轿跑启境GT7来了!配896线激光雷达,6月交付
    3月17日,启境汽车首款猎装轿跑车启境GT7正式发布并开启盲订。用户通过启境官方APP/小程序支付999元意向金即可参与,可进行华为折叠手机、华为手表等礼品抽取,还可获得同城同配置优先交付权,以及品牌上市发布会、专属活动优先参与资格,且盲订权益可与…
  • “立信”破局:魏建军与他的中国汽车强国答卷
    站在2026年“十五五”开局的新起点,中国经济正加速从高速增长向高质量发展全面转型。作为国民经济重要支柱之一的中国汽车产业,也走到了从“汽车大国”向“汽车强国”跨越的关键路口——如何在这一重要节点实现突…
  • 601km续航+900V快充!别克至境世家纯电版48.99万上市
    3月17日,别克至境世家纯电版正式上市,售价48.99万元。金石之约权益延续:至境世家纯电版3年内单次事故车损超购车发票价30%,无需修旧车直接换新车。即日起特斯拉用户增换购至境世家纯电版,即可享至高20000元专属补贴。此外还为用户提供价值62000元的5…