首页 > 厂商信息 > 正文

新冠肺炎首例尸解报告出炉:病变仍聚焦肺部 其他脏器损伤证据不足

第一财经 2020-2-28 15:33:35

    第一例新冠肺炎逝者遗体解剖12天后,尸解报告公布,并明确称,新冠肺炎病变仍聚焦肺部,其他脏器损伤的证据不足。

    《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(下称《报告》),通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良,也就是承担遗体解剖的主要人员。

    《报告》结果提示:新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

    早在1月22日,刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖,并联合团队向相关部门递交紧急报告,强调病理解剖的重要性。刘良认为,对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖,可以为临床治疗和诊断提供有力支持。

    刘良从事病理研究三十余年,新冠肺炎疫情爆发后,他所在的团队向湖北省政府提交了紧急报告,强调了尸检的重要性和可行性,并得到了肯定的批复。

    2月16日凌晨3时许,全国第1例新冠肺炎逝世患者遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。当天下午18点45分,全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成。刘良团队承担了这两次解剖任务。

    2月16日23时12分,刘良在个人媒体账号“法医刘良”上发文详述18小时内连续尸检2例新冠肺炎遗体的经过。

    2月24日在接受央视采访时,刘良表示,24日早上钟南山院士给自己打过电话,说前线的医生就等尸检的结果了,否则都不知道治疗到底怎么办,治疗效果怎么评估。

    刘良也表示,2月24日凌晨已经开始有初步结果。初步结果内部在讨论,形成一个共识。

    《报告》称,死者肺部损伤明显,炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感。切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出,并可见纤维条索。对照复阅患者入院第20天CT片,见双肺多发斑片状磨玻璃影,可见空气支气管征,以左侧为重,双下肺可见纤维条索影。

    由此,《报告》认为,考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应,提示新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。

    此前由新冠肺炎死者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示,新冠肺炎病理特征与SARS和MERS冠状病毒引起的病理特征非常类似,但从此例系统解剖大体观察,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,考虑可能与此例患者从确诊到死亡仅 15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。

    此外报告发现,死者胸腔积液量不多,淡黄色清亮液体,未见大量胸水产生,提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。右侧肺与胸膜重度粘连,提示此例可能合并感染性胸膜炎。因患者临床资料显示存在冠心病、心绞痛病史,心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

    另外,此例消化系统损伤情况肉眼观不明显。值得一提的是,小肠呈节段性扩张与狭窄相间(类似串珠状),为个例或普遍表现需结合更多尸体检验情况。脾肉眼观未见明显异常,是否存在病变需进行组织病理学研究。肾呈颗粒性固缩肾外观,考虑与基础疾病有关。

    关于神经系统,肉眼观见脑水肿,大脑皮质轻度萎缩,结合临床资料,患者年龄大,有多发性脑梗死及脑血管病后遗症,脑肉眼观未见感染特异性表现,病毒是否侵犯中枢神经系统有待组织病理学验证。

更多资讯
  • 7月新能源SUV零售销量排行榜 问界M8夺亚军
    【2025年7月新能源SUV零售销量排行榜】7月,国内乘用车市场步入传统销售淡季,新能源SUV市场也未能幸免。乘联会公布的数据显示,2025年7月国内新能源SUV市场零售销量为47.1万辆,相较于6月的54.3万辆,环比下跌13.3%。尽管市场整体遇冷,但部分车型依旧…
  • 连续7个月销量破万,艾瑞泽8序列持续领跑中国燃油家轿市场
    2025年7月,奇瑞集团再创佳绩,单月销售汽车224,439辆,同比增长14.7%;1-7月累计销量达1,484,563辆,刷新历史同期纪录。作为奇瑞燃油轿车阵营的明星产品,艾瑞泽8序列表现尤为亮眼,7月热销13,110辆,连续7个月销量破万。凭借睥睨同级的产品实力,艾瑞泽8…
  • 7月新能源轿车零售销量榜 15款车破万 秦PLUS丢冠
    【2025年7月新能源轿车零售销量排行榜】7月份国内乘用车市场进入传统销售淡季,新能源轿车销量也低于上月。乘联会日前公布的2025年7月国内新能源轿车零售销量数据显示,本月新能源轿车市场零售销量仅为47.3万辆,环比6月下跌9.6%。尽管整体市场有所下滑…
  • 解决增程痛点!广汽星源增程携昊铂HL来袭
    近日,从广汽集团传来消息,全新研发的“星源增程”技术将于8月19日正式发布,而首次搭载这项新技术的昊铂HL增程版也将在同一天同步上市,引发业内广泛关注。 对于增程车型用户来说,亏电状态下的一系列问题一直是用车痛点。而“星源增…
  • 睿蓝蓝精灵8月18日发布,纯电微型车造型Q萌动力参数曝光
    近日,睿蓝汽车官方发布了旗下全新车型的预告图,从车身轮廓判断,该车大概率是此前工信部曝光的睿蓝蓝精灵。据悉,这款新车将在8月18日正式发布,引发不少微型电动车爱好者的关注。 从已曝光的申报图来看,睿蓝蓝精灵的造型相当吸睛。作为一款纯电动…
  • 2026款问界M7海岛蓝曝光9月上市 纯电/增程双版本可选
    8月12日,鸿蒙智行官方正式发布新款问界M7的新配色——海岛蓝官图,这款中大型SUV将于9月迎来正式上市。作为参考,现款问界M7指导价区间为24.98-32.98万元,新配色的加入有望进一步提升产品竞争力。 从官图来看,海岛蓝配色的车身在青山绿草…
  • 享界S9T内饰曝光 35万级旅行车预售在即
    8月12日,鸿蒙智行旗下享界品牌正式发布了全新旅行车——享界S9T的内饰官图。这款新车不仅在设计上延续了家族风格,更在配置与性能上带来诸多亮点,预计将于8月18日开启预售,并在9月份正式上市,售价区间或为35-38万,将提供纯电和增程两种动…
  • 特斯拉Model 3长续航版上市,续航830公里/售价26.95万
    近日,特斯拉官方宣布旗下MODEL 3长续航后驱版正式上市,新车仅推出1款配置,售价26.95万元。作为本次更新的核心亮点,新车搭载78.4kWh电池组,CLTC工况下续航里程达到830公里,较此前车型有显著提升。 值得关注的是,特斯拉同步升级了高性能全轮驱动…
  • 全新坦克500预售!智能越野+3万豪礼,36万起
    2025年8月11日,在坦克品牌“开启越野新时代”发布会上,全新坦克500智享版正式开启预售。新车定位为“全场景智能豪华越野SUV”,推出全新坦克500 Hi4-T智享版、全新坦克500 Hi4-Z智享版,预售价分别为36.00万元、38.88万元。价值26…
  • 东风风神L8预售12.99万起 插混SUV配大沙发
    8月11日,东风风神L8正式启动预售,此次共推出4款紧凑型插混SUV车型,预售价格区间为12.99-14.99万元。作为品牌旗下重磅新能源产品,新车不仅搭载了高效的马赫电混系统,更以“冰箱、彩电、大沙发”的越级配置,直接对标理想L8的舒适体验,成…