38岁王总，是一家科技公司的副总，正是事业蒸蒸日上，大有可为的年龄，忽然诊断出肝癌。公司很多人都不可思议：王总身体一直很好，平时很少生病。只是听人说王总十几年前有些肝炎的情况，但是从来没有看他影响生活，抽烟喝酒，经常熬夜应酬，加班工作，怎么就突然就肝癌晚期了？
虽然肝癌高发，但也不会无缘无故的就出现在某人身上。我们都知道“肝炎-肝硬化-肝细胞癌”肝病三部曲，病毒性肝炎是肝癌的高危人群，尤其是乙肝和丙肝的患者。在我们国家，导致肝癌的最主要原因就是乙肝病毒感染。有人说不抽烟，不喝酒，怎么也确诊为肝细胞癌。其实，除了病毒感染这个因素，还有长期抽烟酗酒、饮食不规律、肝硬化患者、过多黄曲霉素的食用、遗传等。
一、肝癌为什么不易发现？
俗话说肝是哑巴，胃是喇叭，一点没错，肝脏是一个沉默的器官，一般情况下，肝病进展时，不会有任何的不适，也没有什么症状，但是肝脏正在遭受打击，如果等到出现上腹部疼痛、黄疸，甚至可以摸到肿块的时候，已经是晚期了，所以不要迷信什么早期症状发现肝癌。
二、肝癌为什么死亡率高？
正是因为肝癌不能够早期发现，所以导致预后非常差。肝癌越早发现，预后越好。来看一组数据，对于晚期肝癌的患者，5年生存率不足20%，而对于早期肝癌患者，5年的生存率大于70%。近些年，有些数据甚至表明，早期肝癌5年的生存率可以达到90%以上。所以肝癌的治疗原则就是早发现早治疗。
三、肝癌如何区分早中晚期？
根据肝癌的巴塞罗那分期，肝脏肿瘤数小于3个，肿瘤大小不超过3cm可判定为早期的肝癌。如果超过这个范围，就可以认为是中晚期肝癌了。对于早期的肝癌，由于数量少，体积小，切除对肝脏影响较小，另外肝脏有强大再生功能，所以恢复较快。而中晚期肝癌由于进展迅速，瘤体数目体积都比较大，一般各种放疗、化疗、甚至肝移植，效果都不是特别理想。
四、如何发现早期肝癌
我们都知道“肝炎-肝硬化-肝细胞癌”肝癌三部曲，病毒性肝炎是肝癌的高危人群，尤其是乙肝和丙肝的患者，这个过程平均大概只需要10-20年的时间。另外就是一些生活习惯不规律，抽烟喝酒等人群。而早期肝癌筛查主要就是肝脏彩超，AFP甲胎蛋白。
1、肝脏彩超
肝脏彩超是肝癌筛查的首选的检查手段。但是它也有弊端，就是对于小于1cm的小的肿块，很难被发现。
2、甲胎蛋白（AFP）
甲胎蛋白（AFP）是特异性比较强的肝细胞癌肿瘤标志物，当超声发现肝内有肿物时，医生一般会建议检查一下甲胎蛋白用于协助诊断。但是甲胎蛋白也不是万能的，也有它的弊端。大概有七成的肝癌患者甲胎蛋白阳性，也就是说甲胎蛋白阳性不一定就是肝细胞癌，比如妊娠、活动性肝炎等都可能引起甲胎蛋白阳性。
3、其他手段
如果想要尽快明确诊断，还有其他诊断手段可以使用，比如增强CT检查，上腹部动态增强核磁共振检查，还有目前一些比较热门的基因诊断等，这些技术手段的应用，有利于肝癌的早发现、早诊断、早治疗。
写在最后：
肝脏是个沉默器官，不要想着靠症状出现后，再去发现肝癌，为时已晚。建议定期做好体检，半年-1年筛查一次，以免贻误时机。
