上周我们介绍了咖啡与心血管疾病的关系，提到咖啡因可以提神，但是，你知道吗？短时间内大量摄入咖啡因可能会致命！
病例：喝饮料喝进医院
我们先来看看喝饮料喝进医院的小辉。
16岁的小辉是学校里的“大红人”，不仅学习名列前茅，还是个运动健将，每天中午都能在篮球场上看到他矫健的身影。这天午休后，小辉像往常一样打完篮球回到教室上课，突然感到胸口不舒服，紧接着就晕倒了。老师连忙叫来救护车，送到医院被诊断为恶性心律失常，幸亏他的身体素质比较好，经过紧急抢救，小辉终于脱离了危险。
小辉的父母很疑惑，小辉一不抽烟二不喝酒，打小身体就很好，连感冒都很少，也没有心脏病史，为什么会发生恶性心律失常呢？
原来，因为爱好运动，小辉养成了喝能量饮料的习惯。就在发病前2个小时，小辉打完篮球觉得太渴，一口气喝了好几瓶能量饮料。就是这些饮料里的咖啡因，差点要了小辉的命！
咖啡因的作用
为什么咖啡因会导致这么严重的反应呢？
咖啡作为最畅销的饮料之一，因其提神功能而倍受上班族和学生们的青睐。而咖啡中真正的提神醒脑抗疲劳的功臣，就是咖啡因，它就像个“监工”，时刻提醒着各部门，也就是人体各个器官和系统，不要打瞌睡，要高效工作。
摄入了咖啡因，大脑会率先兴奋起来，开始高速运转，因此，我们喝了咖啡之后可以提高注意力和加快工作效率，而且，咖啡还能改善神经肌肉的传导功能，在短时间内增强人体的高强度运动能力，因而，咖啡因也是运动员比赛期间禁用的兴奋剂之一。心脏也是重点观察的员工之一，在咖啡因的监督下，心脏会加速运转，因此咖啡因有加快心率，升高血压的作用。
合理的监工，员工们还能接受，可如果监工过度，都不安排休息时间，员工们也会奋起反抗。如果短时间内摄入过量的咖啡因，大脑、神经和心脏被过度兴奋，就会不堪重负，出现焦虑、烦躁、失眠、易怒、精细运动功能受损；心动过速、心律失常，严重的甚至发生猝死。
咖啡因哪里来？
小辉明明没有喝咖啡，怎么会和咖啡因过量扯上关系呢？
其实，并非只有咖啡里才有咖啡因，大家可以从下列表格看出，茶叶、能量饮料、巧克力等等都含有不少咖啡因。
常见咖啡因来源[1]
当然，大家也不必过分恐慌。其实，喝咖啡或者喝茶造成咖啡因中毒的情况十分罕见，研究估算，摄入1.2g或以上的咖啡因会产生毒性作用，8.8～14g可能致死，要达到致死剂量，大概需要一次摄入75～100杯咖啡才行。
不过，研究也发现，大量饮用能量饮料容易造成心血管不良事件，因此，建议饮用能量饮料前确认咖啡因含量，普通能量饮料一次不要超过2瓶（每次摄入＜200 mg咖啡因），避免在饮用能量饮料的同时饮酒。由于每个人对咖啡因的代谢和敏感性都有差异，最好根据自身情况来选择饮用量。
健哥说
咖啡因是咖啡中让人提神的物质，在茶叶、能量饮料、巧克力中含量也不少；
短时间大量摄入咖啡因会导致大脑、神经、心脏等器官功能紊乱；
建议饮用能量饮料前确认咖啡因含量，每次摄入不超过200mg咖啡因。
今天内容讲完了，下期更精彩。
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我们下期再见。
参考文献
[1]van Dam RM, Hu FB, Willett WC. Coffee, Caffeine, and Health. N Engl J Med. 2020;383(4):369-378. doi:10.1056/NEJMra1816604.
主讲人：刘健
编辑：林海淼
责任编辑：谭素贞
